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  1. 工伤职工丧失劳动能力程度鉴定申请中的伤病情况,诊断结论及申请事项怎么填写?

1、工伤职工丧失劳动能力程度鉴定申请中的伤病情况,诊断结论及申请事项怎么填写?

工伤职工丧失劳动能力程度鉴定申请中的伤病情况、诊断结论及申请事项的填写如下:

1. 伤病情况的填写:需要详细描述受伤时的情况,包括受伤时间、地点、受伤部位等信息。另外,还需要列举受伤后出现的症状和影响,如疼痛、失明、手脚无力等。

2. 诊断结论的填写:根据伤病情况和医学诊断结果,填写确诊病名和医学诊断依据。例如,若为粉尘肺病,可以填写“粉尘肺病”并注明其影像学和临床表现。

3. 申请事项的填写:鉴定机构通常要求填写申请事项,包括劳动能力丧失等级鉴定、工伤认定等。需要根据实际情况选择相应的申请事项。

需要注意的是,申请材料的准备和填写应当尽可能准确、全面,以便于鉴定机构进行评估和确认。在填写时,可以咨询相关专业人士或者律师,以确保申请材料的合法性和有效性。

1、用钢笔或签字笔填写,字体工整清楚。

2、申请人为用人单位的,在首页申请人处加盖单位公章。

3、受伤害部位一栏填写受伤害的具体部位。

4、诊断时间一栏,职业病者,按职业病确诊时间填写;受伤或死亡的,按初诊时间填写。

5、受伤害经过简述,应写明事故发生的时间、地点,当时所从事的工作,受伤害的原因以及伤害部位和程度。职业病患者应写明在何单位从事何种有害作业,起止时间,确诊结果。

6、申请人提出工伤认定申请时,应当提交受伤害职工的居民身份证;医疗机构出具的职工受伤害时初诊诊断证明书,或者依法承担职业病诊断的医疗机构出具的职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书);职工受伤害或者诊断患职业病时与用人单位之间的劳动、聘用合同或者其他存在劳动、人事关系的证明。

工伤职工丧失劳动能力程度鉴定申请中的伤病情况,诊断结论及申请事项填写方法:

1、伤病情况依据你发生工伤的具体经过,诊断结论和你申请工伤认定是填写一致,也就是医院的具体诊断证明。

2、申请事项是要求申请劳动本领判定以及可否需要护理等。

3、能够参照格式进行填写。

4、仅供参考!

诊断结论按诊断证明写,申请事项可以填本人申请进行劳动能力程度鉴定。

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